Таблетки от алкоголизма «Тетурам» предназначены для борьбы с алкогольной зависимостью любого типа: женским алкоголизмом, хроническим, психологическим или психофизическим. Лекарственный препарат обладает и дополнительным действием: помогает справиться с никелевым отравлением при его хроническом течении.
Средство эффективно борется с привыканием к алкоголю, вызывая у зависимого отвращение к спиртному при помощи активного вещества – ингибитора этанола.
При постоянном использовании эффект от медикамента может держаться долгое время. Комплексное использование «Тетурама», психологических техник и наркологической помощи поможет навсегда избавиться от алкоголизма.
Форма выпуска
Основная форма выпуска препарата – таблетки круглого вида с белой оболочкой. Допустимы вкрапления или оттенок зеленого или желтого.
На таблетках есть фаска, позволяющая разделить их пополам и использовать необходимую дозировку.
Показания к применению
Лекарство назначается больным алкогольной зависимостью и людям, страдающим от хронического отравления никеля.
Симптомы алкогольной зависимости:
- непреодолимая психологическая тяга к спиртному;
- физиологическая зависимость от алкоголя (вспышки агрессии, перемены настроения, упадок сил при отсутствии выпивки);
- абстинентный синдром;
- дрожание рук;
- спутанность речи;
- запойные состояния.
«Тетурам» помогает от всех перечисленных проявлений алкоголизма. Он назначается в период, когда человек не находится в запое, но употребляет относительно умеренное количество спиртных напитков (не более 100 грамм чистого спирта в день).
Симптомы никелевого отравления:
- интоксикация организма;
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- потери сознания.
Для эффективного выведения из организма отравляющего вещества наряду с «Тетурамом» рекомендуется использовать также препараты местного действия и очищающие медикаменты.
Для профилактики алкоголизма «Тетурам» также подходит: он предотвращает развитие привыкания, снижает вероятность рецидивов.
Состав
Главное (активное) вещество – дисульфирам (антабус). В одной таблетке содержится около 150 мг данного вещества. Дисульфирам является ингибитором этанола, который блокирует его метаболизм.
Для облегчения усвоения вещества и создания твердой формы (таблетки) используются дополнительные элементы: крахмал, полученный из картофеля, и аэросил или диоксид кремния коллоидный. Также используется стеариновая кислота. После использования данных веществ масса таблетки повышается до 180 мг, то есть общая доля дополнительных элементов – не более одной шестой.
В связи с использованием крахмала таблетка может вызывать аллергию у людей, обладающих непереносимостью вещества. Следует обратить внимание и на дисульфирам, тоже способный вызвать отрицательную реакцию.
Составляющие элементы отличаются средним уровнем приемлемости для организма, часто вызывают сбои ЦНС и сосудистой системы.
Принцип действия
Дисульфирам частично блокирует метаболизм этанола – основного вещества, вызывающего алкогольное опьянение, отравление и разрушение клеток мозга. Активное вещество позволяет распасться этанолу до ацетальдегида, однако дальнейшие преобразования блокирует.
Ацетальдегид обладает большой токсичностью и в нормальных условиях выделяется только в конце метаболизма этанола, то есть через 5-6 часов после употребления спирта (при состоянии похмелья). Однако использование дисульфирама позволяет ускорить появление похмелья, причем это состояние увеличивается в несколько раз.
В результате возникновения отрицательных ощущений, в том числе повышения артериального давления, потоотделения, изредка – температуры, а также из-за появления рвоты у пациента постепенно вырабатывается отрицательное восприятие спирта.
Отвращение на физиологическом уровне, которое проявляется и к вкусу, и к запаху препарата, появляется почти сразу после приема и держится вплоть до 48 часов. Для выработки психологической реакции необходимо постоянное использование препарата в течение нескольких месяцев.
Способ применения и фармакокинетика
Таблетки «Тетурам» от алкоголизма, как говорит инструкция, принимаются по индивидуальной программе. Максимальная доза – 500 мг в день, минимальная – 150 мг. Дозировку и частоту приема должен назначать лечащий врач после полного обследования пациента. Рекомендуемая частота приема – 2 раза в день. Таблетки принимаются внутрь в исходной форме или растолченные, запиваются водой.
Эффективность действия проверяется через неделю после начала приема при помощи небольшой дозы водки. Нельзя превышать суточный максимум в 120 грамм (мл). После пробы дозировка корректируется.
Длительность лечения составляет от двух недель. Для удержания пациента от срывов назначается профилактическая доза: до 200 мг в сутки, которые принимаются от 1 года до 3 лет ежедневно.
Максимальный результат (наибольшая концентрация медикамента) достигается через 12 часов. На выведение вещества организму может потребоваться несколько дней. Вещество выводится частично – через легкие. Еще часть попадает в мочевину.
Побочные эффекты
Медикамент может вызвать серьезные нарушения в деятельности организма. Он влияет на ЦНС, ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, дыхание и изредка – на психику.
При передозировке возможно впадение в кому. При употреблении алкоголя – интоксикация, рвота, тошнота, потеря сознания. При комбинации этих нарушений могут возникнуть судороги, длительные потери сознания, отеки мозга, сердечные приступы, инсульт.
Часто после приема во рту ощущается металлический привкус.
При аллергической реакции можно подобрать аналог.
Противопоказания к применению
Препарат запрещено принимать пациентам со слабой нервной системой (как психической, так и сетевой), с поражениями мозга или сосудистой системы.
Основное противопоказание – наличие перебоев в подаче крови (тромбоз, застой крови, постоянные перепады АД с сильными симптомами, аритмия, патологии сердца) и центральной нервной системы (недавно перенесенный инсульт, некроз нервных соединений). Не менее веской причиной отказаться от медикамента является наличие психических отклонений.
Дисульфирам может привести к обострению умственных и эмоциональных отклонений, развить их и перевести в стадию хронических. Иногда даже у здоровых людей на фоне приема развиваются психозы. Поэтому перед применением необходимо провериться у психиатра или проверить медицинскую карту на наличие отклонений.
Действующее вещество может вызывать сильные аллергические реакции, в том числе смертельно опасные – анафилактический шок, отек языка и гортани, отек Квинке, остановка работы мышц легких. Поэтому в начале курса нужно постепенно повышать дозу, начиная с минимальной, чтобы проверить реакцию организма на препарат.
При появлении необоснованных отрицательных симптомов от средства следует тут же отказаться. Особенно подвержены реакции люди с гиперчувствительностью.
Нельзя принимать препарат «Тетурам» людям со следующими отклонениями хронического характера:
- почечная недостаточность;
- некроз печени;
- сахарный диабет;
- язвы и кровоизлияния в ЖКТ;
- эпилепсия и повышенная нервная возбудимость;
- глаукома;
- злокачественные опухоли;
- туберкулез и серьезные поражения легких.
Игнорирование противопоказаний может привести к внутреннему кровоизлиянию, нарушению ритмов сердца, приступу эпилепсии и другим проблемам.
Меры предосторожности
Препарат не имеет строгих противопоказаний при применении в пожилом возрасте, однако пенсионеры и некоторые другие группы пациентов должны принимать его с осторожностью.
В группу риска попадают:
- люди с заболеваниями сердца и сосудистой системы в состоянии компенсации (улучшения);
- наличие отрицательных психических реакций (психозов) после приема дисульфирама в карточке;
- язвенные болезни ЖКТ в стадии ремиссии;
- преклонный возраст (старше 60 лет);
- слабые последствия инсульта, выраженные в нарушенном кровообращении.
Люди, попавшие в группу риска, обязательно должны проконсультироваться со специалистом перед началом курса препарата. Обращаться следует к терапевту, гастроэнтерологу или кардиологу (в зависимости от болезни), для общей консультации – к фармацевту.
Использование при беременности и лактации
Дисульфирам может вызывать сбои в развитии эмбриона или новорожденного ребенка, поэтому прием препарата во время беременности и кормления грудью запрещен. Специалисты советуют отказаться от медикамента и в период планирования беременности, чтобы не повредить яйцеклетку.
Если кормящую мать необходимо срочно излечить от алкогольной зависимости, которая приносит не меньший вред ребенку, чем использование медикаментов, следует временно перевести ребенка на кормление смесями. Мать в это время будет проходить курс реабилитации с использованием препарата.
После окончания курса приема нужно подождать от 12 дней до двух недель. По истечении этого периода активное вещество полностью выведется из организма и грудного молока, и натуральное вскармливание можно будет возобновить.
Применение «Тетурама» должно проводиться четко по инструкции. При первых признаках аллергии, дыхательной и сердечной недостаточности нужно вызывать врача.
Если человек длительное время страдает от интоксикации после приема алкоголя в период курса терапии, также необходима врачебная помощь. Период недомогания не должен превышать 12 часов.