Чтобы попасть на учет в наркологический диспансер или специализированную клинику, человеку необходимо засвидетельствовать свое состояние у врача нарколога и психиатра.
Даже при задержании в нетрезвом виде, под действием наркотических препаратов никто не может заставить больного на осмотр. Есть всегда возможность отказаться.
Но, в случае добровольного согласия на последующее лечение и реабилитацию, происходит регистрация в пределах медицинского учреждения.
И вопрос, как сняться с наркологического учета без следствий и прийти к полному выздоровлению, зависит уже и от самого пациента. Срок нахождения на учете полностью зависит от решения врача и специальной комиссии.
Основания для постановки
Многие ошибочно полагают, что регистрация в целях профилактики и учет в наркологическом диспансере – абсолютно добровольное решение, и зависит только от желания самого больного человека, страдающего «зависимостью», в письменной форме, исходя из 20 закона РФ, принятого 21 ноября в 2011 году. Но это совершенно не так.
Действующее законодательство имеет и другие «Основания для госпитализации в психиатрический стационар» принудительно с 1992 года. Более подробно положения описаны в 29 статье закона № 3185. В этом случае регистрация в пределах соответствующего учреждения вполне обоснована. Даже без ведома больного.
При явных признаках ухудшения состояния здоровья, как физического, так и психического, нанесении вреда окружающим после употребления спиртосодержащих продуктов.
В остальных случаях есть возможность лично отказаться от нахождения на учете.
По указанию Минздрава РФ N 1034н, приложение № 2, пункт № 13. Только, когда нарколог назначает прохождение профилактики возможных рецидивов. В этом случае регистрация пациента проходит без него, о чем его информируют в письменном виде с приглашением на прием.
Сниматься в любом случае с учета в наркодиспансере придется только лично после посещения специалиста.
Всё об учете
Прежде всего, рассмотрим, что предусматривает собой учет в наркологическом диспансере в соответствие с новым, 2016 года, принятым постановлением от 4 апреля.
Усовершенствован и немного изменён порядок полноценного оказания квалифицированной медицинской помощи и наблюдения за лицами с психическими расстройствами», связанными с употреблением различного рода продукции психоактивного воздействия:
- вне специализированного учреждения. Врачами и санитарами скорой медицинской помощи;
- амбулаторно. Без круглосуточного лечения и нахождения в пределах стационара. Пациент обязан самостоятельно посещать специалиста с целью получения консультаций и рекомендаций;
- дневной лечение проводится только днем. Нахождение больного в пределах наркодиспансера круглосуточно необязательно;
- стационар. Постоянное круглосуточное наблюдения и лечение.
Еще одним видом нахождения в наркологическом диспансере является профилактическая регистрация. Она предусматривает групповые, индивидуальные мероприятия на уровне организаций, обществ, правительственных органов. Осуществляется путем создания информационных и коммуникативных средств.
Проводится специальная работа по просвещению работников предприятий о вреде наркотической и алкогольной зависимости, выявляется риск их возникновения, проводится контроль в виде медицинского ежегодного обязательного осмотра и перед началом трудовой деятельности специальным оборудованием.
Основаниями для нахождения пациента в пределах специализированного медицинского учреждения, наркологической клиники с последующим лечением, проведением реабилитационных и профилактических мероприятий могут стать показания и рекомендации врача нарколога, а также письменное согласие самого больного.
Осмотр пациента проводится регулярно:
- профилактический. Посещения проводятся 1 раз в месяц в течение года. Оценивается состояние больного и отсутствие у него предпосылок зависимости;
- от 1 до 2 лет. Те, кто попадают в эту категорию, обязаны наблюдаться 1 раз в 6 недель;
- срок до 3 лет. При доказательстве хронического состояния зависимости посещения проходят раз в 3 месяца. Дополнительно проводятся анализы сыворотки крови, состава мочи на наличие психоактивных веществ. Дополнительно назначается психодиагностическое обследование.
Кто не в состоянии самостоятельно посещать по каким-либо причинам медицинские учреждения, есть возможность вызывать нарколога на дом и проводить осмотр в домашних условиях.
Порядок снятия
Все, кто попал в ситуацию с регистрацией у врача нарколога, должны знать, как по закону сняться с принудительного учета самостоятельно.
Вы должны доказать, что случаи применения психоактивных веществ единичны. Имеет право принимать решение о выздоровлении пациента и его снятии с учета в наркологическом диспансере только специальная врачебная комиссия при оздоровительном учреждении.
Прекращение наблюдения назначается в таких случаях:
- полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера;
- лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии правонарушений.
- периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год;
- осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения;
- выезд за пределы обслуживающего центра, смена места проживания, за пределы государства;
- отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет;
- смерть пациента.
Последующее снятие проводится врачом наркологом и психиатром на основании полученных документов и решения комиссии.
Сведения заносятся в специальную амбулаторную карту для составления анализа и планирования эффективности диспансерного наблюдения.
Досрочное снятие
Естественно, что попасть в ситуацию с вождением в пьяном виде может каждый.
На употребление спиртосодержащей продукции указывают даже некоторые лекарственные препараты, кисломолочные продукты, обычный квас.
Нужно знать, как можно быстро сняться с учета в наркологии досрочно, если Вы все осознали и готовы исправиться:
- обратиться на постоянное место работы. Придется собрать справки об отсутствии прогулов на рабочее место без оснований и других причин. Хорошо, если на предприятии проводится ежедневная проверка с помощью алкотестера. Освидетельствование трезвого образа жизни в течение рабочей недели не будет лишней;
- характеристика с места жительства, желательно по прописке. Учитывается и регистрация. Подписи соседей и письменные положительные отзывы;
- справка из МВД. Указания об отсутствии правонарушений, задержаний в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.
Собрав все необходимые справки, включая медицинскую карту, следует отправиться в наркологический диспансер чтобы провести медицинские экспертизы и специально назначенной независимой комиссии. Решать такие вопросы будет главный врач и лечащий нарколог.
Снятие с учета через суд
Можно долго и принудительно сниматься с учета и посещать назначенные приемы врача нарколога и психиатра.
Есть выход и из этой ситуации, особенно, если есть уверенность в своей правоте. Многие компании и частные адвокаты предлагают свои юридические услуги, как официально сняться с нежелательного наркологического учета с полным освидетельствованием отсутствия зависимости и проблем с наркотическими веществами и алкоголем.
Необходимые документы для снятия с наркологического учета через суд:
- справка о постановке на учет от врача нарколога;
- изучение психиатрами в целесообразности регистрации клиента в наркодиспансере;
- составление независимой экспертизы на отсутствие у клиента зависимости в настоящее время и в момент регистрации в наркологической клинике.
Шансы выиграть дело достаточно велики при отсутствии реальных проблем с зависимостью.
Положительные характеристики из центра во время посещений, справки с работы и ближайшего отделения полиции, свидетельства соседей и друзей так же будут учитываться на суде.
Ограничения после снятия
При длительном лечении и правильном прохождении реабилитационного курса и профилактических мероприятий против зависимости, как алкогольной, так и наркотической, можно добиться положительного результата. В большинстве случаев наступает полное выздоровление.
К сожалению, данные о фактах их наличия в жизни человека остаются. Именно поэтому снятие с наркологического учета не остается без последствий.
Оно предполагает невозможность трудоустройства по следующим профессиям:
- фармацевтическая деятельность;
- работа, связанная с монтажом конструкций;
- нефтяная промышленность;
- наркологический контроль;
- с применением и ношением оружия;
- служба экстренного спасения;
- скорая медицинская помощь;
- управление любыми транспортными средствами;
- движение и регулирование железнодорожными поездами.
Следующие ограничения действуют так же после снятия с регистрации в наркологическом диспансере.
Они предусматривают:
- запрет на получение водительского удостоверения. Если регистрация имела профилактические цели и не превышала 1 года нахождения пациента на контроле, есть возможность через суд вернуть права. Необходимо пройти специальную комиссию и пригласить для освидетельствования на суде лечащего нарколога с соответствующими документами;
- невозможность оформить лицензию и разрешение на ношение и использование любого вида оружия, включая травматическое и огнестрельное;
- отказ со стороны служб опеки и попечительства на оформление усыновления ребенка из детского дома;
- лишение в судебном порядке родительских прав, состоящих на учете;
- со стороны органов миграционного контроля отказ на выдачу разрешения на временное проживание иностранным гражданам на территории государства.
Если есть возможность пройти лечение в платной наркологической клинике с полной анонимностью, последствий можно избежать. Вся информация о заболевании, степени зависимости и данные о пациенте не разглашаются.
Учет начинается в пределах медицинского учреждения и заканчивается после получения выписки и выздоровления.