Цирроз печени: симптомы, стадии, классификация, диагностика, лечение, прогноз

cirroz pecheni simptomu lecheniya pricinu pohmelya 101e min

Печень человека – один из немногих органов, желёз, которые имеют большое значение для здоровья и полноценного функционирования всего организма. Печень у человека находится в правом подреберье и любое неприятное ощущения в этой области требует немедленного обращения к врачу. Возможно, это первичные признаки цирроза печени и нарушения работы желчевыводящей системы.

Существует ошибочное мнение, что это заболевание присуще людям с явной алкогольной зависимостью, но это не так. Не многие знают, на самом деле, что такое цирроз печени. Хроническое заболевание, вызывающее изменение структуры органа. Происходит разрастание соединительной ткани, что приводит к печеночной дисфункции, нарушению портального кровообращения, раку.

Функции печени в организме человека

fynkcii pecheni pohmelya 102e min

Печень здорового человека выполняет важную биологическую роль. Это, конечно же, расщепление продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, токсичных веществ и переработка крови. В чем заключается работа печени у человека:

  • расщепление и выведение из организма токсических чужеродных веществ, ядов, аллергенов, избытков гормонов, промежуточных конечных продуктов, как аммиак, ацетон, этанол;
  • пищеварительная. Орган перерабатывает вещества в необходимую энергетическую глюкозу;
  • играет важную роль в углеводном обмене;
  • сохраняет микро и макроэлементы, как кобальт, железо, участвует в обмене веществ. Это фолиевая кислота, витамины С, В, А, С, D, E, К, РР;
  • производство и синтез ферментов, желчи, гормонов, холестерина, фосфолипидов;
  • кроветворение и сохранение объема крови;
  • выработка желчи. Обладает нейтрализующим воздействием на отравляющие элементы и яды, попадающие в человеческий организм.

Любые нарушения функций органа печени могут привести к ухудшению общего состояния, полной интоксикации организма и даже к летальному исходу.

Причины возникновения цирроза печени

pricinu cirroza pecheni pohmelya 103e min

Диагноз хронической печеночной недостаточности, цирроз, появился относительно недавно, его развитие до конца не изучено и источники, которые его провоцируют, тоже до сих пор пытаются найти врачи. Даже в детском возрасте наблюдается дисфункция желчевыводящей системы. Выделяют основные характерные причины, по которым печень перестает полноценно функционировать, и возникает заболевание цирроз:

  • алкоголь. Основной источник поражения всех систем, который воздействует, в первую очередь, на почки, желчевыводящую систему, желудочно-кишечный тракт. Продукты распада спиртосодержащей продукции, как ацетальдегид и уксусная кислота, быстро всасываются в стенки и ткани органов, выводят из организма все полезные вещества и ослабляют работу всех систем. Чаще проявляется у мужчин алкогольный или смешанный цирроз печени. Может протекать бессимптомно;
  • воспалительный процесс, имеющий хронический характер. Поражает ткань и клетки, спровоцирован гепатитом типа С;
  • вирусные гепатиты А, В, D;
  • лекарственные препараты. При длительном проведении медикаментозного лечения раковых новообразований, болезни Паркинсона, использованием средств, содержащих свинец, ртуть, диметилсульфоксид;
  • токсическое воспаление. Отсутствие восстановительной терапии печени после перенесенного серьезного отравления организма некачественной алкогольной суррогатной продукцией, ядами, грибами;
  • нарушение метаболизма. Причины: лишний вес и ожирение, сахарный диабет;
  • заболевания кишечника, как склерозирующий холангит;
  • нарушение работы желчевыводящей системы. Саморазрушение желчью клеток печени, камни, опухоли, кисты, гнойные воспаления, сужение и уплотнение желчных протоков;
  • гельминтозы. Токсоплазмы, эхинококки;
  • гемохроматоз. Представляет собой наследственную патологию. Слишком большое количество железа, которое поступает в организм, перерабатывается и всасывается;
  • тромбоз печеночной вены или болезнь Бадда-Киари;
  • сердечная недостаточность;
  • генетические заболевания, как болезнь Вильсона-Коновалова. Отравление организма, которое провоцирует неспособность расщеплять медь;
  • криптогенный, беспричинный. Установить точный источник его появления не удается.

Это основные провоцирующие факторы, которые способствуют появлению заболевания, как цирроз, вызывающее характерные симптомы и требующее немедленной диагностики, чтобы начать полноценное интенсивное лечение.

Классификация заболевания цирроз печени

klassifikaciya cirrosa pecheni 104e min

Выделяют несколько разновидностей типов заболевания. Они отличаются и зависят от того, какие наиболее распространенные симптомы цирроза печени и нарушения желчевыводящих путей проявляет организм, какова интенсивность и длительность течения болезни, степень поражения органов. Исходя из морфологических признаков цирроз различают:

  • мелкоузловой, микронодулярный. Структура органа, его отклонение от естественного размера не слишком большое, состояние узелков – 13 мм;
  • крупноузловой или макронодулярный. Наблюдается чрезмерное увеличение или уменьшение органа в размере. Диаметр новообразованных узелков составляет около 3 мм;
  • смешенный. Промежуточная стадия мелко и крупноузелкового.

Изучение заболевания происходит постоянно, поиск средств лечения и предупреждения нарушений функций печени. Именно поэтому, исследуют причины возникновения или этиологию происхождение болезни, цирроз печени принято рассматривать:

  • алкогольный. Разрушение желчевыводящей системы провоцирует этанол, его соединения и продукты распада;
  • вирусный. Источником являются все виды гепатита;
  • лекарственный. Неправильное бесконтрольное применение медикаментозного лечения;
  • билиарный. Спровоцирован цирроз проблемами и сопутствующими заболеваниями, которые развиваются в желчевыводящих путях;
  • врожденный. Наследственные или приобретенные в утробе матери болезни, как гепатит, синдром Бадда-Киари;
  • застойный. Причина: нарушение кровообращения, сердечная недостаточность;
  • алиментарный. Последствие заболеваний, связанных с гормональными болезнями, как сахарный диабет и ожирением;
  • неизвестного происхождения. Этиология данных до сих пор изучается

Не стоит забывать, что стадии развития заболевания и скорость распространения поражения тоже имеет значение. Поэтому выделяют еще несколько видов цирроза и течения болезни:

  • подострый, первичный;
  • прогрессирующий, явно выраженный;
  • вялотекущий, бессимптомный;
  • латентный. Проявляет себя при обострении болезни.

Только после полной диагностики, которая составляет все вышеперечисленные данные, типы и этапы дисфункции печени, врач может поставить диагноз, как цирроз.

Первые признаки цирроза печени

pervue priznaki cirroza pecheni pohmelya 105e min

На начальной стадии очень проблематично распознать болезнь. Неясные первичные симптомы цирроза и системы выведения желчи указывают на многочисленные нарушения желудочно-кишечного тракта, проблемы с органами пищеварения или артериальную гипертензию:

  • метеоризм, явное вздутие живота, наполненность брюшной полости;
  • болевые ощущения в направлении правого подреберья;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • проявления пародонтоза, сильной кровоточивости десен;
  • носовое кровотечение;
  • повышение артериального давления.

Возникнуть подозрение о заболевании цирроз должно после значительного увеличения органа и болевых ноющих ощущениях с правой стороны в области подреберья, как ее основные симптомы.

Симптомы цирроза печени

simptomu cirroza pecheni pohmelya 106e min

Билиарный цирроз печени. В группу особого риска входят женщины с наследственной предрасположенностью. Развивается на фоне хронического холангита, который вызван застоем желчи, воспалительным процессом, инфекциями. Билиарный цирроз печени можно распознать, выделив некоторые симптомы:

  • горечь и сухость во рту;
  • желтый оттенок кожи и глаз;
  • диарея;
  • зуд, высыпания;
  • раздражительность, слабость;
  • половое бессилие;
  • нарушение менструального цикла;
  • носовое кровотечение, из десен;
  • утолщение и уплотнение пальцев;
  • аритмия;
  • смерть в результате большой потери крови. 

Изменение структуры и работы органов желчевыводящей системы на фоне употребления спиртосодержащей продукции или явной алкогольной зависимости приводят к типу, как смешанный или алкогольный цирроз печени, который проявляет следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • признаки желтухи;
  • нарушение чувствительности рук;
  • резкая смена настроения;
  • количественное уменьшение мочеиспускания;
  • бледный цвет кожи;
  • дезориентация;
  • отсутствие аппетита, понижение массы тела;
  • боль под правым ребром.

Желтуха провоцирует разрушение эритроцитов, повышение выработки фермента билирубина и выделение его с желчью в кишечник, попадание в систему кровообращения. Поэтому, как последствие гепатита, признаки цирроза печени немного отличаются:

  • брюшная водянка или асцит, увеличение объема брюшной полости;
  • рвота;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • дряблость и бледность кожи;
  • истощение, спровоцированное понижением аппетита;
  • желудочно-кишечное кровотечение, черный жидкий стул;
  • печеночная кома, которая вызывает смерть.

Своевременное проведение лечения предупреждает наступление летального исхода и продлевает жизнь пациентам.

Цирроз печени стадии

stadii cirroza pecheni pohmelya 107e min

Заболевание протекает постепенно. Точная диагностика помогает выделить определенные стадии или этапы развития цирроза печени:

  • компенсация. Проходит без определенных симптомов. Орган работает полноценно, хотя наблюдаются некроз клеток;
  • субкомпенсация. Первые проявления брюшной водянки, асцита, возникает чувство слабости, усталости. Появляются ноющие, порой сильные острые боли у подреберья справа, аппетит уменьшается;
  • декомпенсация. Желтуха, атрофия мышц, потеря чувствительности конечностей, гипертония, отеки, покраснение ладоней, увеличенные фаланги пальцев;
  • последняя стадия цирроза печени. Летальный исход.

Постепенно печень разрушается, цирроз приводит к некрозу ее тканей и полной дисфункции органа.

Анализы при подозрении на цирроз печени

analiz na cirros pecheni pohmelya 108e min

Постановка диагноза, как заболевание желчевыводящей системы, должна быть обоснована путем проведения точной полной диагностики. Показатели и анализы, которые проводятся при циррозе печени:

  • биохимический и общий анализ крови. Наблюдается понижение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, Na и Ca, белка, альбуминов. Увеличение лейкоцитов, билирубина и глюкозы;
  • маркеры вирусного гепатита. Положительный результат на HCV- РНК, HBsAg, Анти-HBc;
  • копрограмма. В кале обнаруживаются жиры, белки. Дефекация бесцветна;
  • УЗИ печени. Показывает изменение структуры органа и желчного пузыря, утолщение стенок воротной вены;
  • биопсия. Материал, взятый на исследование, состоит полностью из соединительной ткани;
  • сканирование печени КТ.

Получение результата способствует дальнейшему определению курса лечения и восстановления не только печени, но и всего организма, включая приобретенные сопутствующие заболевания и нарушения.

Как и чем лечить цирроз печени

lechenie cirroza pecheni pohmelya 109e min

Начинается оздоровительная терапия только после проведенной диагностики, определения стадии заболевания, сопутствующих осложнений и выявления причины возникновения. Обязательным условием при заболевании, как цирроз печени, проявляющим характерные симптомы и признаки одного из типов, является непременное восстановление и лечение в пределах поликлиники с соблюдением постельного режима и правильного питания. Начинается медикаментозное интенсивное лечение с восстановления работы печени:

  • гепатопротекторы. Препараты, позволяющие восстановить органы желчевыводящей системы и печени, добиться желчегонного эффекта, предупредить токсическое воздействие. «Никотинамид», фолиевая кислота, «Эссенциале», «Лив.52»;
  • гормоны стероиды, глюкокортикоиды. Повышают уровень глюкозы, оказывают антистрессовое, иммуннорегулирующее действие. «Преднизолон», «Кортизон», «Бетаметазон»;
  • прокинетики. Увеличивают скорость процессов желудочно-кишечного тракта, активизируют работу обмена веществ. «Диметпрамид», «Бромоприд», «Метоклопрамид»;
  • витамин В1, А, D, K, глюконат кальция;
  • сорбирующие вещества. Очищение кишечника и желудка, выведение токсинов естественным путем. «Энтеросорбент»;
  • мочегонные. Выведение отравляющих веществ мочеиспусканием. «Верошпирон», «Гипотиазид»;
  • ферменты поджелудочной железы. «Панзинорм», «Линекс»;
  • желчная кислота: хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая;
  • антибиотики при циррозе печени, вызванном вирусными инфекциями;
  • пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Эти препараты назначает лечащий врач. Дозировка, совместимость и сочетание лекарственных средств подбирается пациенту индивидуально. Дополнительно назначаются внутривенное и внутримышечное введение. Особенно важно соблюдать пациентами прием правильной пищи. Диета при циррозе печени соответствует рациону питания, как и при гепатите:

  • супы из овощей;
  • творог или нежирная сметана;
  • отварное нежирное мясо;
  • сухофрукты;
  • бананы, зеленые яблоки;
  • каши.

Применяется только комбинированное интенсивное лечение. Самостоятельный прием и назначение препаратов не приведут к выздоровлению. При осложнениях и невозможности провести восстановления железы пациенту предлагают процедуру, как пересадка печени, которая является единственным возможным выходом при запущенной форме или некрозе клеток и тканей органа.

Лечение народными средствами цирроза печени

lechenie narodnumi sredstvami cirrosa pecheni pohmelya 110e min

Разрешается дополнительно применять травяные отвары и настойки народной медицины при лечении, но только начинающегося первичного цирроза. Заранее требуется консультация, рекомендации и разрешение лечащего врача. Самостоятельное назначение травяных составов и настойки может вызвать побочные эффекты и аллергические реакции, препятствовать медикаментозной терапии. Как лечить печень вспомогательными народными рецептами и средствами:

  • мед и лимон. Измельчить 4 очищенных от кожуры лимона, 3 зубчика чеснока. В смесь добавить килограмм меда, масло оливковое – стакан. Суточный прием – 20 грамм 4 раза;
  • капустный и свекольный сок. Приготовить самостоятельно свежий нектар. Принимать по полстакана 2 раза;
  • мумие. Разбавить 0,5 грамм мумие в 250 граммах теплой кипяченой воды. Пить 3 раза в сутки по ложке;
  • отвар от цирроза. Ингредиенты: тысячелистник, хвощ полевой, цикорий. Смешать одинаковое количество каждого растения. В 1 стакан крутого кипятка достаточно добавить столовую ложку сухого состава. Суточный прием 3 раза. Дозировка – столовая ложка. Продолжительность курса – 10 дней;
  • черная редька. Приготовить свежий сок. Принимать в сутки 3 раза. Количество одного приема – столовая ложка. Длительность приема – 3 недели;
  • календула. Цветки – 2 столовые ложки, кипяток – стакан. Томить на медленном огне 5 минут. Оставить на полчаса остывать при комнатной температуре. Принимать 3 раза в сутки по 2 столовых ложки;
  • обязательно включить в ежедневный рацион питания продукты, как халва, курага, морковка, отруби, зеленый лук;
  • березовый отвар. Столовая ложка почек, сухие листья – 2 столовые ложки, кипяток – ½ литра, сода – кончик ножа. Настаивать не менее часа. Пить по половине стакана 3 раза;
  • пятнистая расторопша. Принимать в сухом измельченном виде семена или порошок 3 раза в сутки. Обязательно запивать теплой водой.

Есть еще большое количество редких и уникальных рецептов, но, к сожалению, их компоненты трудно найти в обычных аптеках даже в сухом виде.

Прогноз и последствия цирроза печени

posledstviya cirrosa pecheni pohmelya 111e min

Существует статистика, которую ведут медицинские работники. В ней указывается, сколько живут люди и можно ли вылечить заболевание, как цирроз печени. По данным, которыми располагают врачи, прогноз при циррозе печени положительный:

  • на стадии компенсации. Продолжительность жизни составляет еще около 10 лет;
  • этап субкомпенсации. Длительность жизни пациентов примерно 5 лет;
  • цирроз печени на последней стадии предусматривает около 3 лет продолжительности жизни.

На ранних начальных стадиях цирроз печени не показывает никаких признаков и симптомов. Обнаружить его достаточно проблематично. Поэтому при постановке диагноза у человека уже наблюдаются осложнения и последствия цирроза печени:

  • перитонит. Процесс воспаления брюшной полости;
  • печеночная кома. Спровоцировано состояние поражением центральной нервной системы, нарушением кровообращения, метаболизма и обширным некрозом желчевыводящих органов;
  • злокачественная гепатоцеллюлярная карцинома или рак печени. Местное поражение железы опухолевыми узлами с метастазами в легкие, провоцирует шок и внутреннее обильное кровотечение;
  • смерть от внутреннего кровотечения, асцита, энцефалопатии.

Наблюдаются и явно выражаются особенно у пожилых людей и женщин последствия болезни. Вылечить заболевание невозможно, но замедлить его развитие современной медицине под силу, особенно при помощи пациента. Только строгое соблюдение диеты, предписаний и рекомендаций врача, своевременное проведение диагностики продлит жизнь больному.

banner malysheva2